증상이 있지만 검사 결과가 음성이면 여전히 Covid-19에 감염될 수 있습니까?
Katia Hetter , CNN
2023년 2월 8일 수요일 EST 오전 3:58
CNN
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미국에서 코로나19 환자가 처음 발생한 지 3년 이 넘었다. 그리고 조 바이든 대통령 이 지난 주 에 코로나19를 둘러싼 국가비상사태를 종료하겠다고 발표했지만 이것이 팬데믹이 끝났다는 의미는 아닙니다.
현재 이 코로나바이러스에 대해 많은 것이 알려져 있지만, 특히 바이러스가 계속 진화하고 사람들을 대규모로 감염시키고 있기 때문에 많은 질문이 남아 있습니다.
미국 질병통제예방센터(CDC )에 따르면 지난 주에 28만 건 이상의 새로운 코로나바이러스 사례가 진단되었습니다 .
공식 집계의 일부로 포함되지 않은 많은 가정 테스트를 감안할 때 이것은 거의 확실하게 과소 집계입니다.
CNN 독자와 시청자가 자주 묻는 질문은 누군가가 Covid-19 증상이 있지만 특히 노출된 경우 바이러스에 대해 음성 검사를 받는 경우의 의미입니다.
왜 그런 일이 발생합니까? 언제 다시 테스트해야 합니까? 다른 바이러스를 포함하여 받아야 하는 다른 검사가 있습니까? 이미 Covid-19에 걸렸는지 어떻게 알 수 있습니까?
이러한 질문에 도움을 주기 위해 저는 George Washington University Milken Institute School of Public Health의 응급 의사이자 건강 정책 및 관리 교수인 CNN 의료 분석가 Dr. Leana Wen과 이야기를 나눴습니다.
그녀는 또한 "Lifelines: A Doctors Journey in the Fight for Public Health"의 저자이기도 합니다.
CNN:
많은 사람들이 자신이 코로나19 증상이 있다고 생각하지만 음성 판정을 받고 있습니다. 왜 그런 일이 발생합니까?
Leana Wen 박사:
몇 가지 가능성이 있습니다. 첫째, Covid-19는 종종 다른 바이러스성 질병처럼 나타납니다.
일반적인 증상으로는 열, 기침, 콧물, 두통 또는 몸살, 인후염 및 설사가 있습니다. 이들은 인플루엔자 및 아데노바이러스를 포함한 다른 바이러스성 질환에서도 나타나는 증상 유형입니다.
실제로 다른 바이러스로 인한 Covid-19 감염의 증거로 식별하는 증상이 있을 수 있습니다.
Wen 박사는 PCR 테스트보다 정확도가 떨어지는 가정용 항원 테스트로 위음성을 얻을 수 있다고 말했습니다.
둘째, Covid에 감염된 후 너무 빨리 테스트할 수 있습니다. 양성 결과를 유발하기에 바이러스가 충분하지 않을 수 있습니다.
일반적으로 노출 후 증상이 나타나거나 양성 결과가 나오기까지 최소 2일이 걸립니다. 하지만 노출 후 최소 5일이 지나야 양성 테스트를 촉발할 만큼 바이러스가 충분하지 않은 경우가 많습니다. 그렇기 때문에 반복적인 검사가 중요한데, 특히 신속 항원 검사를 집으로 가져가는 경우에는 더욱 그렇습니다.
셋째, 테스트가 위음성일 수 있습니다. 자가 항원 검사는 PCR 검사보다 정확도가 떨어집니다. Covid-19에 감염될 가능성이 높은 경우(예: 코로나바이러스에 걸린 사람에게 노출되었고 현재 증상이 있지만 가정 검사에서 여전히 음성으로 나온 경우) PCR 테스트를 받고 싶을 수 있습니다.
CNN:
누군가 Covid-19에 걸린 다른 사람에게 노출된 경우 언제 검사를 받아야 하며 어떤 검사를 받아야 합니까?
Wen 박사:
CDC 에 따르면 Covid-19에 걸린 사람에게 노출된 경우 노출 후 최소 5일을 기다려야 검사를 받을 수 있습니다. 이 시점에서 항원 검사 또는 PCR 검사를 사용할 수 있습니다. 그러나 5일 후에도 여전히 증상이 나타날 수 있기 때문에 CDC는 총 10일 동안 공공 장소에 있을 때 마스크를 착용할 것을 권장합니다.
또한 증상을 모니터링해야 합니다. 잠재적인 노출 후 5일이 지난 후에도 증상이 나타나면 다시 검사를 받아야 합니다.
CNN:
예를 들어 Covid-19에 걸린 배우자로부터 직접 노출되었고 증상이 있지만 5일 후에도 여전히 음성 검사를 받으면 어떻게 됩니까?
Wen 박사:
신속항원검사를 했다면 다음날 다시 검사를 받는 것을 추천합니다. 처음에는 바이러스 부하가 충분히 높지 않았을 수 있습니다. ( 미국 식품의약국에서 제시한 지침이기도 합니다 .)
반복 테스트가 여전히 음성이고 Covid-19가 있는지 확인하는 것이 중요하다면 PCR 테스트를 받을 수 있습니다.
PCR 테스트는 더 정확하지만 주의할 점은 바이러스 잔재를 포착한다는 것입니다. 즉, 양성이면 최근에 Covid-19에서 회복되었음을 의미할 수 있습니다.
이러한 검사가 모두 음성이면 다른 바이러스성 질병에 걸렸을 가능성이 있으며 노출 후 10일까지 공공 장소에서 마스크를 계속 착용해야 합니다.
또한 Covid-19가 아니더라도 증상이 있는 동안 취약한 개인 주변에서 주의하십시오. 예를 들어, 노인 이모를 방문하기 위해 양로원에 갈 계획이거나 면역력이 약한 손님과 저녁 식사를 할 계획이라면 증상이 사라지고 10일 격리 기간이 완료될 때까지 연기해야 합니다.
CNN:
Covid-19 테스트가 음성이면 다른 바이러스에 대한 테스트를 받아야 합니까?
Wen 박사:
상황 에 따라 다릅니다. 일반적으로 건강한 사람이고 경미한 증상이 있는 경우 검사가 필요하지 않을 수 있습니다. 수분을 많이 섭취하고 휴식을 취하고 필요에 따라 아세트아미노펜이나 이부프로펜과 같은 일반 진통제를 복용하는 것을 의미하는 증상 관리를 사용해야 합니다.
기저 질환이 있는 경우 특히 인플루엔자에 대해 우려할 수 있습니다. 이용 가능한 항바이러스 치료법이 있으며 독감 검사에 대해 의사와 상의하고 자격이 있는지 고려해야 합니다.
일부 의사들은 현재 Covid-19, 인플루엔자 및 호흡기 세포융합 바이러스(RSV)에 대해 일상적으로 테스트하고 있습니다. 의심스러운 경우 의사와 상담하십시오. 호흡 곤란, 흉통 또는 체액 억제 불능과 같은 증상이 악화되거나 특히 우려되는 경우 의사에게 연락하십시오.
CNN:
이미 Covid-19에 걸렸는지 어떻게 알 수 있습니까?
Wen 박사:
Quest Diagnostics 및 Labcorp와 같은 상업 실험실에서 구할 수 있는 SARS-CoV-2 Nucleocapsid에 대한 항체 혈액 검사가 있습니다. 이것은 특히 이전 감염을 찾습니다.
양성으로 나오면 어느 시점에 Covid-19에 걸렸다는 의미입니다. 언제인지는 알려주지 않습니다.
따라서 최근 증상의 특정 시합이 코로나바이러스로 인한 것인지 확인하려는 경우 이 테스트는 도움이 되지 않습니다.
그리고 과거에 Covid-19에 걸렸다고 해서 다시는 병에 걸리지 않는다는 의미는 아닙니다.